Cambio Cerebral y TSFI

"Me siento triste y con el corazón roto por esa niña aunque esa niña sea yo sin serlo, no en la forma en que la veo" (ella es la niña, no en la forma en que la ve [en ese momento]). ¿Es la imagen una Parte? Nunca la había visto dentro de su mente, pero después de un ejercicio (ejecutado por una policia) que para nada inluyó la palabra parte. Por la noche la testigo de una muerte vió la imagen de si misma con 4 años, 40 años después.

Cambio cerebral y las Partes (esquemas reactivos) de la mente
Kate Cohen-Posey, MS, LMHC, LMFT, directora de los Servicios Psiquiátricos y Psicológicos en Lakeland, Florida, USA; tiene 40 años de experiencia clínica con varios modelos de psicoterapia. Su última aportación es Imágenes para el Cambio Cerebral Kate Cohen-Posey© inspirada por los hallazgos de Davidson, R. Ph.D. Kate Cohen-Posey en su nuevo modelo de intervención clínica, Cambio Cerebral, ha incorporado los métodos de las investigación y resultados neurocientíficos sobre el cerebro al ámbito clínico.
Richard Davidson, resumido de La vida emocional de tu cerebro, 2012
Experimentos del tipo EEG en 1982: midió la actividad cerebral mientras la persona estudiada se sentía contenta o molesta por algo.
1. La corteza prefrontal izquierda (Cxpfi) mostró una mayor activación al ver cortos filmados con temas agradables e identificó el lugar de las emociones positivas (felicidad, entusiasmo, alegría) involucradas en la búsqueda de recompensas.
2. La corteza prefrontal derecha (Cxpfd) mostró una mayor activación al ver cortos filmados que producen malestar emocional. Determinó Richardson el lugar de las emociones negativas originalmente involucradas en evitar el peligro.
3. Los sujetos deprimidos y no deprimidos mostraron esta asimetría cerebral, pero los sujetos deprimidos tenían menos activación de CPF (CxPfr) restante.
4. Efecto de la práctica de la Mente en plenitud o atención plena (Mindfulness): en 3 a 4 meses, las pruebas con EEG mostraron un aumento significativo en la activación de Cpfi. Los sujetos comenzaron a informar una reducción del estrés, una mayor calma y bienestar.
5. Los resultados son consistentes: las imágenes positivas aumentan la activación de Cpfi; las imágenes negativas aumentaron la activación del Cxpfd. El estudio se ha replicado muchas veces hasta con bebés, niños de 8 meses y adultos.
EXPERIMENTOS fMRI 2009: escanearon los cerebros de las personas mientras observaban imágenes agradables y desagradables. A los sujetos se les enseñó cómo mejorar las emociones positivas al mirar imágenes. Recomendaciones:
6. El PFC izquierdo envía señales inhibitorias a la amígdala (miedo, angustia, etc.), indicándole que se calme. 7. El Nucleus Accumbens: NA (recompensa, centro de motivación) se activó al enseñar materias para mejorar los efectos de las imágenes positivas; sin embargo, con personas deprimidas, la conexión entre el PFC izquierdo y NA disminuyó después de un aumento inicial, mientras que en sujetos normales continuó fortaleciéndose.Para un paciente las imágenes "negativas" pueden activar sensaciones, percepciones, creencias, pensamientos y emociones negativas; y aquellas de aspecto edificante, positivo, se pueden convertir en una fuente de activación de proyecciones para descubrir fortalezas, habilidades y recursos (imágenes visuales positivas). Para trabajar con imágenes visuales y no con imágenes mentales, es menester que usemos algo que implica otra manera de abordar el trabajo con las Partes de la mente: mantener los ojos abiertos y observar las imágenes o percepciones visuales, lo que activa el CxPfi; cerrar los ojos no es obligatorio en IFS, pero el trabajo es mucho más dificil que en TSFI/IFS con desarrollo neurocientífico, en el cual mantenemos los ojos abiertos para observar las imágenes que representan a las Partes de la mente y a los potenciales recursos o imágenes positivas. En IFS, como sabemos se trabaja siempre o casi siempre con los ojos cerrados para así usar las partes imaginadas o visualizadas internamente. Si en TSFI/IFS® hemos hecho un renovado desarrollo neurocientífico con la [Terapia de los Sistemas de la Familia Interior], TSFI/IFS® no es para contarle a los pacientes lo que ocurre neurobiológicamente, eso es en "un 99% sólo para nosotros", si bien hay pacientes que sí quieren saber cómo estamos manipulando sus cerebros (para eso existe el Brain Handy Model), que es la versión "manual de Kate Cohen en opsición a la versión "cerebro desmontable" de Dan Siegel.

En la nueva manera, en el marco TSFI/IFS®, se trata de usar procesos o acciones o conjunto de acciones para cambiar algo o modificar un estado. Proceso casi siempre se refiere a la mente. En IFS de Schwartz con los ojos abiertos o cerrados el paciente habrá de imaginar lo que ocurre dentro, o digamoslo de otra manera, habrá de visualizar la imagen mental: "cierre los ojos y visualice esa parte o la imagen de esa parte". Sharon Eckstein de IFS, a partir de librillo de Tom Holmes llamado "Partes Work" desarrolló un modo de intervención con 75 imágenes representativas de potenciales partes. Ahora bien el modo de intervención es exactamente igual a una sesión de IFS habitual, las prevenciones son las mismas, refiriéndonos a, por ejemplo, "no actuar con la imagen de un exiliado sin permiso de una protector de tipo directivo", por ejemplo. Por otra parte los dibujos, de tipo caricaturesco, para nosotros es volver a la "naivite" ingenuidad, simplicidad.
En nuestro modelo desarrollado a través de las neurociencias es necesario que el paciente mantenga los ojos abiertos para observar la/s imágenes que representan a las Partes. Las imágenes representativas son escogidas por el o la paciente. Las representaciones ya han sido mencionadas en cuanto a de que tipo pueden ser, siguiendo la clasificación de Lia Deland, Kate Cohen-Posey, etc. Las imágenes negativas por lo que simbolizan y reactivan producen perturbaciones, malestares que son notados como sensaciones, emociones o creencias, etc. Hay momentos, con la sesión ya más avanzada, en los cuales podemos utilizar diálogos internos y silenciosos, pensados con claridad en sintonía, confianza y presencia del terapeuta y el paciente. Este diálogo, silencioso a esas alturas (entre paciente y mundo interior) tiene la finalidad de evitar que entre en acción el área verbal motora izquierda que interfiere durante un diálogo cargado de Mindfulness. Explicación a través de las Neurociencias En "La vida emocional de tu Cerebro (Davidson y Begley, 2012), Richard Davidson explica que en los primeros años de su carrera, usó videos de amputaciones y quemaduras en víctimas.Usaron electrodos con acceso al CxPfd para ver como se iluminaba este "como un árbol de Navidad", mientras que las comedias y la alegría aumentaron la actividad de CxPfi. Asombrado por estos resultados, Davidson profundizó aún más. Encontró que los videos de un actor llorando vs riendo tuvieron efectos similares en bebés de diez meses, y el agua de limón vs el agua azucarada producía estas reacciones asimétricas de CxPf en lactantes de seis semanas. Aparentemente, nuestro CxPfi se ha especializado en ayudarnos a buscar los "deseos del corazón" y el CxPfd ha asumido la tarea de evitar sucesos que pueden ser peligrosos o desagradables. En 2012, Davidson comenzó a probar con tubos fMRI que podían "ver" subcorticalmente. En lugar de que los sujetos viesen videos, proyectó imágenes visuales en la parte superior del tubo. Como era de esperar, las imágenes visuales edificantes y estimulantes o en positivo activaron el CxPfi izquierdo, pero los resultados, se descubrió, fueron más allá, ya que también inhibieron la amígdala (lo cual sabemos qué favorece la activación del Hipocampo, cosa que no ocurre con el miedo y/o rabia de por medio) y provocaron una liberación de dopamina desde el Centro de recompensa del cerebro (núcleo accumbens). Las imágenes estresantes, angustiantes causaron actividad en el CxPfd derecho y aumentaron la de la amígdala cerebral. La investigación sobre esta asimetría CxPf -izquierda-derecha- ha sido replicada muchas veces en la Universidad de Florida, el Centro para el Estudio de la Emoción y la Atención está desarrollando el Sistema internacional de imágenes afectivas(http://csea.phhp.ufl.edu/media/ iapsmessage.html), que proporciona clasificaciones normativas de la emoción de las fotografías en color a las que pueden acceder personas que realizan investigaciones cerebrales. XV Imágenes visuales versus mentales X. Estos descubrimientos de Davidson, R., podemos resumirlos y así ofrecerles una somera visión de qué es lo que ocurre, a grandes rasgos. La observación de una Representación simbólica perturbadora activa el CxPfd que es predominantemente emocional. Esto significa que la amígdala activa el miedo y la rabía. Este hecho impide una buena memorización hipocampal. El cortisol y la adrenalina que inundan a la amigdala, entre otras cosas impiden la conexión con el Hipocampo y por ello un relato fiel de lo que le ha ocurrido al paciente. Si pasamos a la observación de una Representación simbólica, positiva, constructiva, alegre, se activa el CxPfi, se produce no solo un "encuentro entre los deseos del corazón y la mente", sino que si describimos los sentimientos usando palabras para reflejar lo que ocurre, esto activa los centros verbales en el CxPfi. Esto por las conexiones existentes calma a la amígdala en cuanto al centro del miedo y rabia en el CxPfd o emocional. Neurociencias 1 (resumen):es importante mantener el cerebro y el cuerpo conectados como suelen estar en condiciones habituales, ya sabemos que el cerebro está incorporado o es corporeo. Un área del cerebro observa las sensaciones y las devuelve a la normalidad. En adición, describiendo las sensaciones corporales se activan los centros verbales en el lóbulo frontal izquierdo que ayuda a calmar el centro del miedo y rabia en el lóbulo frontal derecho. Neurociencias 2 (resumen): grupos de Neurocientíficos han encontrado que observando imágenes edificantes, estimulantes o con cualidades positivas activan el lóbulo frontal izquierdo. Esto no solo reduce la actividad en el lóbulo frontal derecho, predominantemente emocional, pero estimula el centro cerebral para la recompensa para que libere dopamina: la sustancia neuroquímica que nos focaliza y nos motiva. Solo se tarda 30 segundos de conexión con un recurso para empezar a liberar sustancias neuroquímicas que "diluyen" a las sutancias que actuan como productores de distres. Neurociencias 3 (resumen): mientras más veces se recuerda una memoria/emoción, más facil es el cambio (Desmond 2015). Cuando las personas solo recuerdan la narrativa de un suceso, no estan encendiendo memorias o recuerdos coprporales. Estas sensaciones (causadas por hormonas distresantes) necesitan ser sentidas para poder ser pareadas con sustancias neuroquímicas estimulantes emocionalmente que producen que nuevos puntos de vista. Esto vuelve a las memorias perturbadoras hechos no-emocionales. Neurociencias 4 (resumen): Los movimientos oculares activan un estado de reposo-restauración (X par craneal o Parasimpático) que ayuda a que las sensaciones corporales bajen a 0. Se habrá hecho previamente una escala subjetiva de sensaciones perturbadoras ESSP (Joseph Wolpe, 1969, Psiquiatra). Esta es una característica central de EMDR (Shapiro, 2001), pero al usarse Cambio Cerebral+TSFI/IFS® los movimientos oculares ocurren espontaneamente, no son dirigidos ni por el paciente, ni por el terapeuta.
Hemos realizado experiencias indicándole al paciente que haga movimientos oculares horizontales desde la imagen que representa la Parte que perturba a la imagen recurso o positiva.
Neurociencias 5 (resumen): las neuronas que se encienden juntas se conectan juntas; es la llamada Ley de Hebb (1949)-es usada en CC+TSFI vinculando sensaciones potentes (causadas por adrenalina y cortisol) activavadas por las imágenes perturbadoras y pensamientos que conllevan neuroquímicos relajantes (endorfinas, acetilcolina y dopamina como "hormona de la recompensa", especialmente activadas por las imágenes positivas. Los nuevos aprendizajes y procesos asociativos pueden ponerse en marcha por mediación de la acetilcolina.

Características clave en CC+TSFI/IFS (CC es cambio cerebral)

Objetivos
: 1) reforzar las creencias edificantes, positivas, y los recursos internos, hacer que los pensamientos perturbadores sean menos dominantes o extremos. 2) para aumentar la consciencia y la compasión hacia todas las Partes de la mente o Esquemas generalizados.
Comentarios y preguntas hechas en silencio: hablar en voz alta activa el cortex motor. Decirnos palabras en el silencio de nuestras mentes activa el CxPfi. Esto es algo natural y ayuda a la corteza cerebral a regular las emociones subcorticales.
La desidentificación con los síntomas: al aumentar la consciencia sobre nosostros, el conocimiento, somos capaces de darnos cuenta de lo conocido o los síntomas que producimos, aquello que producimos como reacción y que no nos define en cuanto a nuestra identidad.
Las preguntas son hipnóticas: esto se deb a que al preguntar estamos estrechando el foco de atención y así empieza una búsqueda interior. Las imágenes recursos o positivas pueden ser consultadas, preguntadas para ampliar las posibilidades de los insights.
Las Partes que perturban dejan de responder finalmente. Podemos darnos cuenta de como se nota esto en nuestro cuerpo, pero puede que nos haga falta darnos cuenta de que la(s) Parte(s) ha(n) sido desmovilizda(s).
Las imágenes son un dispositivo nemotécnico que mejoran el recuerdo de pensamientos y recursos edificantes, resilientes. Se promueve la consciencia sobre pensamientos perturbadores/Partes (Arden, 2010; Gazzaniga, 1999).